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车牌号

部门或学院

申请时间

校  区

部门意见

签  章

年  月  日

备注：

1、为了有效集中办理车牌录入，保卫工作部于每月10日、25日办理车牌录入。

2、录入车牌只服务于本校教职工及一、二附院、大学城医院有教学任务的教职工，办理车牌录入请复印报备车辆行驶证。

3、如行驶证与申请本人不符的请提供关系证明材料复印件（如：结婚证等）

4、办理人袁晓东、联系方式：17784127679。

5、请将申请表交至花校区行政楼综合科103室或甲秀校区警务室。